Revista Brasileira de Fisioterapia
Volume: 1 - 1996/1997 Número: 1
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| Autores: |
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D.S. Borges, J.A. Morettil, N.A. Parizotto e E.F. Chagas
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Há controvérsias a respeito do uso da terapia laser como método de produção de analgesia, tanto no aspecto clínico como no experimental. Por intermédio de um modelo experimental simples, de contorsões abdominais em camundongos induzidas por ácido acético injetado na cavidade peritoneal, avaliou-se o potencial de produção de analgesia pelo laser de arseneto de gálio de baixa intensidade. Os resultados demonstram efeito analgésico relacionado à dose empregada, observando-se bloqueio da dor em 46,4 e 59% no 15 Qe 20 Qminutos, com 5 J/cm2. Um padrão de resposta estatisticamente semelhante ao controle foi encontrado nos animais submetidos a dose de 1 J/cm2. Estes dados parecem ser a explicação para diversos achados discrepantes observados na literatura, tanto em dores agudas como crônicas e sob condições experimentais ou clínicas. Os mecanismos envolvidos neste modelo estão relacionados a múltiplos fatores, mas entre eles provavelmente se destacam o relaxamento da musculatura lisa do trato gastrointestinal e os mecanismos opióides endógenos, especialmente os receptores. |
| Palavras-chave: |
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dor, analgesia, laser de baixa intensidade, contorções abdominais. |
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| Autores: |
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T.J. Bonagamba, JT.F. Salvini, H. Panepucci, E.L.G. Vidoto, A. Tannús, A.C.M. Zeri e C.C. Morini
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| Resumo: |
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Sinais agudos de lesão muscular são observados nos músculos dos membros posteriores de camundongos sedentários após exercício intenso em esteira. O objetivo deste trabalho foi analisar a relação entre as alterações metabólicas dos compostos fosfatos, por meio da espectroscopia in vivo de 31P por Ressonância Magnética Nuclear (31P-NMR) e a incidência de lesão nas fibras musculares do soleus avaliada com técnicas histológicas. Camundongos adultos sedentários foram exercitados, uma única vez, em esteira rolante à velocidade de 14 m/min, em três períodos de 3 h, com 30 min de repouso entre cada período de exercício. Pode-se identificar uma excelente correlação (r = 0.9) entre os espectros de 31P-NMR e os sinais histológicos de lesão muscular em todos os períodos avaliados após a corrida. Esses resultados indicam que o 31P-NMR é um método eficaz para avaliação das alterações metabólicas produzidas pela lesão aguda dos músculos esqueléticos e possibilita a análise das diversas etapas da recuperação muscular. |
| Palavras-chave: |
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espectroscopia por ressonância magnética in vivo, músculo esquelético de camundongo, lesão muscular, 31P-NMR, exercícios em esteira rolante. |
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| Autores: |
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R.C. Araujo e A.C. Amadio
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| Resumo: |
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O presente trabalho apresenta uma análise biomecânica do m.quadríceps femoral, utilizando para isso análise eletromiográfica de seus ventres superficiais, juntamente com a análise e1etrogoniométrica, que permitiram, por cálculos realizados a posteriori, a determinação da velocidade angular. Com esse procedimento foi possível realizar uma comparação da atividade desse grupo muscular em dois movimentos distintos, exemplares de contração excêntrica e concêntrica, segundo a variação angular, sendo que os movimentos foram executados em três velocidades distintas. Para esse estudo, foram avaliados três indivíduos voluntários do sexo masculino, saudáveis e de mesma faixa etária, sendo adquiridos os dados no membro inferior direito, lado dominante para todos eles. A técnica de colocação dos eletrodos foi idêntica para ambos os movimentos, nos pontos motores dos referidos ventres musculares. Os resultados encontrados evidenciam uma diferença considerável de tempo de ativação dos ventres, segundo a velocidade e o tipo de contração muscular. Para a contração excêntrica, o m.vasto mediallongitudinal entra em atividade precocemente, cerca de 400 ms em relação aos demais, e os ventres dispostos lateralmente foram os últimos a serem ativados. Para a contração concêntrica, esse mesmo comportamento não foi encontrado, uma vez que as diferenças de tempo de ativação muscular não foram consistentes com o tipo de movimento, bem como da velocidade angular. Embora a compreensão dessa diferença de tempo de ativação segundo o tipo de movimento não tenha se efetivado, os resultados desse trabalho serviram para mostrar como os sistemas de controle do movimento interagem de maneira complexa com as forças mecânicas que atingem o aparelho locomotor. |
| Palavras-chave: |
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biomecânica, eletromiografia, m. quadríceps femoral. |
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| Autores: |
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S. Rodgher, H.l.C. Coury e LA.P. Sande
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| Resumo: |
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Este estudo teve como objetivo elaborar e avaliar um programa preventivo audio-visual para reduzir desconfortos posturais em indivíduos que trabalham sentados. O conteúdo do programa foi baseado em um treinamento preventivo prévio disponível em forma de programa auto-instrucional. As situações ilustradas no programa procuraram retratar as condições de trabalho vivenciadas por trabalhadores sedentários em seus ambientes de trabalho. A avaliação do programa foi realizada com a participação de vinte e cinco usuários de teclado, através do acompanhamento de mudanças efetivamente implementadas e da evolução dos desconfortos músculo-esqueléticos percebidos pelos participantes. Para isso as situações ocupacionais de cada participante foi filmada e sua mobília foi medida antes e após a utilização do programa. As informações obtidas foram analisadas pela estatística descritiva e pelo teste t-Student. Os resultados indicaram que os sujeitos mudaram hábitos posturais, adotaram alguns outros componentes de auto cuidado e realizaram ajustes fisicos no ambiente de trabalho. Essas mudanças, por sua vez, parecem ter contribuído para reduzir de maneira significativa os desconfortos músculo-esqueléticos dos usuários do programa. |
| Palavras-chave: |
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fisioterapia preventiva, treinamentos posturais, postura sentada, ergonomia, desconfortos músculo-esqueléticos. |
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| Autores: |
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Rui Moreira da Costa Filho
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| Resumo: |
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Desenvolvemos uma nova órtese para membros inferiores de pacientes portadores de paraplegia baixa ou monoplegia. O objetivo foi reduzir o peso, facilitar sua colocação e retirada e melhorar a marcha e a estética, bem como, devido a seu baixo custo operacional, viabilizar sua aquisição por um número maior de pacientes.
Na ORLAU, Inglaterra, avaliamos a bota de polipropileno em um paciente paraplégico, nível T12, com 40 anos de idade e totalmente independente.
Após a confecção da bota de polipropileno, o paciente foi levado ao laboratório de marcha com o objetivo de se analisar a posição correta do vetor de reação do solo para posterior colocação do mata-borrão sob o calçado. Em seguida, o paciente passou por um período de treinamento de três meses. Logo após, foram analisados e comparados a velocidade de marcha, o consumo e o gasto de energia para cada um dois sistemas, ou seja, a bota de polipropileno e o tutor longo convencional.
O estudo da velocidade da marcha demonstrou que quando o paciente deambulou com a bota depolipropileno sua velocidade foi menor que com o sistema convencional, principalmente quando o paciente deambulou com a marcha pendular.
O estudo do consumo de energia demonstrou que quando o paciente deambulou com a bota de polipropileno este foi menor que com o sistema convencional. Dessa forma, podemos dizer que a bota de polipropileno é fisiologicamente melhor que o sistema convencional, isto é, o paciente consegue suportar mais tempo deambulando com esse sistema.
O estudo do gasto de energia, por sua vez, demonstrou que quando o paciente deambulou com a bota de polipropileno, este foi maior que com o sistema convencional. |
| Palavras-chave: |
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órteses, paraplegia. |
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| Autores: |
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João Carlos Ferrari Corrêa, Rúben de Faria Negrãó Filho, Antonio José Dócusse Filho e Júlio José de Andrade Quialheiro
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| Resumo: |
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O presente trabalho foi realizado, com o objetivo de analisar o resultado de uma proposta de tratamento para a instabilidade fêmoro-patelar a partir do treinamento com estimulação elétrica neuromuscular, que, associada a técnicas cinesioterápicas, visa a estabilização medial da patela por meio do fortalecimento do músculo vasto medial oblíquo (VMO). Para tanto, foram realizadas avaliações clínicas, radiológicas e funcionais em dez indivíduos, encaminhados com diagnóstico médico de instabilidade fêmoro-patelar, constituindo uma amostragem de 20 joelhos. O protocolo de tratamento constituiu-se de treinamento do músculo vasto medial oblíquo por meio da estimulação elétrica neuromuscular transcutânea, exercícios específicos e alongamento muscular. O tratamento foi realizado diariamente, de segunda a sexta-feira, durante um periodo de seis semanas. As sessões diárias consistiram de quatro períodos, sendo um realizado no setor de fisioterapia, sob supervisão de um fisioterapeuta e os outros três pelo próprio paciente em seu domicílio ou no local de trabalho, fazendo uso somente da estimulação elétrica funcional. A análise dos dados foi realizada, considerando-se individualmente cada um dos itens de avaliação, com o teste estatístico Wilk's de Lambda e análises tabulares, além de uma análise conjunta dos itens de avaliação, através de porcentagem de melhora observada. A análise dos resultados de forma individualizada demonstra que houve uma significante melhora dos aspectos objetivos e subjetivos analisados, e a forma conjunta de análise dos resultados, comprovou a eficácia da proposta de tratamento, sendo que o quadro clínico de cinco pacientes evoluiu entre 94,24 e 100% de melhora; o de dois pacientes, entre 77,34 e 87,91%, e o de um teve 64,42% de melhora. Apenas dois pacientes apresentaram valores abaixo de 50% de melhora do quadro patológico. Portanto, foi possível concluir que a terapêutica proposta é totalmente viável e eficaz, mostrando-se de grande valia no tratamento dessa patologia apresentando uma porcentagem de melhora significativa, em curto período de tempo. |
| Palavras-chave: |
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estimulação elétrica, fortalecimento muscular, instabilidade fêmoro-patelar, reabilitação. |
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